电风暴(致命心律失常)的6种治疗方法
发布于 2013/01/31 10:51
电风暴是指24h内室性心动过速或心室颤动反复发作2次以上，需要紧急治疗的致命性心律失常，对于这类患者的救治，主要采用以下几种方法：
1、电除颤和电复律：电风暴发作期应尽快进行电除颤和电复律，在转复心律后，必须进行合理的心肺脑复苏治疗，以对重要脏器提供基础的血液供应。
2、应用抗心律失常药物：抗心律失常药物可增强电除颤和电复律控制电风暴的效果，可酌情选用溴苄铵、普萘洛尔、维拉帕米、艾司洛尔、利多卡因、奎尼丁、西洛他唑、苄普地尔、尼可地尔、美西律等。
3、去除病因：病因治疗可终止和预防电风暴，如缺血心肌再灌注治疗，矫治瓣膜性心脏病，去除精神心理障碍、纠正电解质紊乱和酸碱平衡。
4、植入ICD：无法驱除或未能完全驱除电风暴病因的患者可植入ICD，并依据病情酌情调整ICD的相关参数和抗心律失常药物。
5、射频消融治疗：射频消融成功适用于治疗难治性电风暴，一项对95例药物难治性电风暴患者的研究显示，经射频消融治疗后，全部病例电风暴即予终止。
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