急性附睾炎的病理学改变
发布于 2013/01/31 11:08
发布于 2013/01/31 11:08
急性附睾炎是由细菌引起的生殖系统非特异性感染。早期为输精管炎蔓延至附睾尾部,呈蜂窝织炎表现。随着感染由尾部扩张到附睾头部,整个附睾肿大,切开可见小脓肿,有时可引起脓性鞘膜积液,精索可增厚。睾丸肿大常是血液循环受压被动充血所致,少数是炎症波及睾丸所致。
急性附睾炎初起,阴囊局限性疼痛,沿输精管放射至腹股沟或腰部,继之疼痛加重,附睾迅速肿大,有时在3~4小时内成倍肿大。急性附睾炎多发生于一侧,双侧少见。患侧阴囊重大,皮肤红肿附睾肿大,发硬,触痛明显,早期与睾丸界限清楚,后期界限不清,精索水肿、增粗。如形成脓肿,则有波动感。脓肿也可自行破溃形成瘘管。腹股沟区或下腹部可有压痛
镜下观察,附睾管上皮水肿、脱屑,脓性分泌物充塞管腔。