常用抗帕金森药物的优缺点

发布于 2013/01/31 15:38

帕金森药物种类很多,根据治疗指南可分为一线用药和二线用药,每一类药物都有各自的优缺点。

1、复方左旋多巴制剂

优点:可有效控制帕金森患者的运动症状,年龄超过65岁、伴有认知功能障碍患者的一线用药。

缺点:对非运动症状控制效果差,用药3~5年后可出现运动并发症。

2、多巴胺受体激动剂

优点:有效控制帕金森病运动和非运动症状;可以预防运动并发症发生;有潜在的神经保护作用;药物相互作用少,药效不受进食的影响;可单用,也可与其他药物联用。

缺点:部分患者会产生幻觉或日间睡眠现象。

3、抗胆碱能药

优点:二线用药,仅用于震颤明显、无认知功能障碍的年轻患者。

缺点:副反应较多,老年、青光眼和前列腺肥大的患者禁用。

4、单胺氧化酶-B抑制剂

优点:可单用,也可与其他药物联合使用,有潜在的神经保护作用。

缺点:副反应较多,老年、前列腺肥大患者禁用。

5、儿茶酚胺-氧位-甲基转移酶抑制剂

优点:可改善“剂末现象”。

缺点:需与左旋多巴类药物合用才能起效;药物相互作用多,对肝肾功能的损害较大。

6、金刚烷胺

优点:二线用药,可改善少动、强直等运动症状,对异动症有一定的治疗作用。

缺点:副反应较多,肝肾功能不全、胃溃疡、癫痫患者禁用。

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