鼻咽癌的姑息性放疗和根治性放疗
发布于 2013/02/22 14:47
由于鼻咽癌不易手术治疗，而对放射治疗的敏感性较高，因此临床上多用放疗作为治疗鼻咽癌的主要手段。放疗包括姑息性放疗和根治性放疗，那么二者各有哪些特点和适应证呢？
定义及特点
姑息性放疗是指以解除晚期恶性肿瘤患者痛苦、改善症状及延长生命为目的的放射治疗，主要用于临床状况较差或疾病晚期的患者，以减轻患者痛苦和改善临床症状，治疗剂量一般为根治性放疗的1/3或1/2。
根治性放疗是指应用肿瘤致死量的射线以全部消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶为目的的放射治疗，主要用于全身状况尚好的患者，以尽可能根治癌症，治疗剂量较大。
姑息性放疗的适应证
患者全身情况中等；患者颅底有广泛的骨质破坏及颅神经受损害；CT或核磁共振检查可见患者鼻咽旁大面积受侵犯；患者颈淋巴结转移的最大直径大于8cm，固定或达到锁骨上窝水平；患者有远处转移，但病灶较局限。
根治性放疗的适应证
患者全身情况中等以上；CT检查显示患者颅底骨质破坏不明显或有轻度破坏；CT或核磁共振检查显示患者鼻咽旁无或仅有轻度侵犯；患者颈淋巴结转移的最大直径小于8cm，活动，尚未达到锁骨上窝水平；患者无肺、肝、骨等其它远处转移。
特别提示：放疗不适用于全身情况差及有广泛远处转移的患者，而姑息性放疗和根治性放疗是相对的，应根据患者的具体情况加以治疗。
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