皮肌炎患者应进行哪些检查

发布于 2013/02/27 15:45

皮肌炎患者血象通常没有明显变化,有时有轻度贫血白细胞增多,大部分患者有嗜酸性粒细胞增高,红细胞沉降率中等度增加,血清蛋白总量不变或减低,白球蛋白比值下降,白蛋白减少,α2和γ球蛋白增加。患者应进行尿肌酸排泄量测定、血清肌浆酶测定以及肌电图等检查。

1.尿肌酸排泄量测定:皮肌炎患者尿肌酸排泄量测定为增加,24小时肌酸排出量甚至可高达2克。

2.血清肌浆酶测定:患者进行血清肌浆酶测定时常显示血清肌酸磷酸激酶、醛缩酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶测定值增高,血清酶的增高可反映疾病的活动性,一般在肌力改善前3周~4周降低,临床复发前5周~6周升高,可预示病情的恶化。

3.肌电图改变:

皮肌炎患者进行肌电图检查时呈肌原性萎缩相,常见的为失神经纤维性颤动,病变肌肉示失神经现象,呈现不规则不随意的放电波形,病患肌肉不是全部肌纤维同样受累,其中多半有正常的肌纤维散在。轻用力时呈短时限的多相运动单位,最大用力时呈低电压干扰相多波增加。

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