皮质类固醇治疗系统性红斑狼疮
发布于 2013/02/28 15:04
发布于 2013/02/28 15:04
皮质类固醇是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物,可显著抑制炎症反应,具有抗增殖及免疫抑制作用,对淋巴细胞有直接细胞毒作用。
皮质类固醇治疗系统性红斑狼疮
1.适应证:适用于其他疗法治疗无效的轻型患者;急性或亚急性发作,有严重的高热、关节痛、无力或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、肾、造血器官和其他脏器组织患者;慢性病例如伴有明确的进行性内脏损害者。
2.用法用量:泼尼松的剂量约为每日每千克体重0.5毫克~1.5毫克,轻型的患者可用泼尼松15毫克~20毫克/天,重症患者可用泼尼松40毫克~60毫克/天,一般认为开始用量宜大,因从小剂量开始,既不能迅速控制病情,使重要器官免受侵犯,又反而使激素总量增加,产生更多的副作用。除每日给药外,也可采用隔日给药法,即隔日上午顿服2天药量。
3.脉冲疗法:采用上述剂量皮质类固醇激素效果不著时可改用脉冲疗法,以甲基泼尼松1克,加入250毫升作静脉内滴注,连续3日,然后每日泼尼松100毫克,3周~4周内逐渐减至维持量。
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