心血管疾病患者易得脑梗塞 应加强预防
发布于 2013/03/11 13:29
脑梗塞是心血管疾病的重要表现之一，调查发现，心源性脑梗塞占全部脑梗塞的60％－75％，有心脏病的人发生脑梗塞的危险都要比无心脏病者高2倍以上，10%～20%的房颤患者将在其未来病程中发生严重的致残性脑梗塞。
心源性脑梗塞患者脑梗死面积大，神经功能损害通常较重，预后相对较差，容易复发，因此心血管疾病高危患者及已确诊为心血管疾病的患者应积极预防脑梗塞：
1、非瓣膜病性房颤患者可首选华法林进行抗凝治疗，如患者禁忌口服抗凝剂，也可口服阿司匹林50～300mg/d或其他抗血小板聚集药物。
2、冠心病高危患者也应服用小剂量阿司匹林50～150mg/d或其他抗血小板聚集药物预防脑梗塞发生。
3、冠心病高危患者、冠心病患者以及家族型高脂血症患者应每3～6个月进行血脂检测，即使是正常人，一旦年龄超过40岁，也应定期体检，早期发现心脏病。
Tips：使用华法林抗凝期间最好一周抽一次血复查INR，范围控制在2.0～3.0；年龄＞75岁的患者INR应在1.6～2.5之间为宜。
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