重症肌无力患者的临床表现

发布于 2013/04/18 11:31

重症肌无力患者全身肌肉均可受累,但常常有所侧重,主要是局部的。

1.眼外肌受累:为最常受累的肌肉一侧或是两侧的眼睑下垂复视、斜视、眼球转动障碍等,可以看到患者眼皮不能抬起,或一只眼睛大一只眼睛小。

2.面部肌肉受累:常见有苦笑面容,表情肌无力,称为“面具样面容”。闭眼力弱,吹气困难,吃东西时咀嚼无力,尤其进食干硬食物时较为严重。

3.四肢肌受累:上肢肌肉受累时,两臂上举无力,梳头刷牙困难-F'肢受累时,上下楼梯两腿无力发软,走路容易疲劳,需休息后方能继续前行,提物走路时双腿无力更加明显,患者两脚抬离地面无力,特别容易被绊倒。

4.延髓肌受累:构音不清或鼻音重,语言不利或语声低,吞咽困难,咀嚼无力饮水呛咳

5.颈部肌肉受累:颈项酸软无力,头重、抬举困难,会下意识地用手去托下巴。

6.呼吸肌受累:患者感觉气短胸闷憋气呼吸困难,有时口唇及指端发紫,甚至危及生命;患者出现肌无力危象时,突然发生呼吸肌严重无力,严重者不能自主呼吸,如不能及时抢救治疗,会出现呼吸窘迫直至呼吸停止。

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