如何确定慢性丙型肝炎的抗病毒治疗方案

发布于 2013/04/19 11:11

丙肝患者抗病毒治疗前应进行丙型肝炎病毒(HCV)RNA基因分型和血中丙肝病毒定量等检查,以决定抗病毒治疗的疗程和利巴韦林的剂量。

丙肝病毒基因分型为1型,或(和)病毒定量≥2×106拷贝/ml者,可采用以下治疗。

米长效干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周和24周时检查HCVRNA:①如果24周时仍未转阴需停药观察;②如丙肝病毒定检查为阴转,继续治疗至48周。

半短效干扰素联合利巴韦林治疗方案,建议治疗48周。

不能耐受利巴韦林不良反应者的治疗方案,可单用短效干扰素或长效干扰素,方法同上。

丙肝病毒基因分型为非1型,或(和)病毒定量<2×106拷贝/ml者,可采用以下治疗。

半长效干扰素联合利巴韦林治疗方案,治疗至24周。

短效干扰素联合利巴韦林治疗方案,治疗至24-48周。

不能耐受利巴韦林不良反应者的治疗方案,可单用短效干扰素或长效干扰素至48周。

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