膀胱癌能治愈吗?

提到某种疾病被治愈时，通常是指它已经消失并且永远不会复发。但指某种癌症治愈时，一般指在一段时间内，癌症消失且没有复发的临床证据。

对于很多患者来说，膀胱癌确实能被治愈。对于低级别、浅表的膀胱癌患者，当整个肿瘤被切除时，从某种意义上说就是被治愈了。不幸的是膀胱癌会在膀胱内别的地方复发。即使整个肿瘤都被切除，新的肿瘤也可能在原来位置或别的位置上生长。因此，即使肿瘤已经被完整的切除，你仍然需要规律的检查。大多数复发的肿瘤如果发现及时，仍然是可以被治愈的。

对于已经侵犯到膀胱壁肌层的肿瘤，仍有治愈的可能，可以行膀胱部分切除或膀胱全切术。如果外科医师能通过手术切除整个肿瘤，同样可以说患者被治愈了。外科手术能治愈80%的局限于膀胱内的膀胱癌。但是，没有办法完全确定肿瘤是否被彻底切除。

极小数量的肿瘤细胞可能已经离开膀胱，外科医生没有任何手段能检测出这些细胞。如果怀疑有转移，比如切除组织的边缘有肿瘤细胞，可以通过化疗及放疗杀死这些残留在体内的微小病灶，从而增加治愈的可能。肿瘤局部进展的患者只有20%-30%的机会通过单纯外科手术获得治愈。术后泌尿外科医师长期的随访很重要，可以帮助判断肿瘤有没有复发。

已经有转移的患者依然有可能被治愈，手术联合化疗和(或)放疗已经能够治愈一小部分患者，且治愈数量越来越多。大部分患者至少在开始时对化疗是敏感的。我们难以确宁一个具体的时间点来下结论说患者已经被治愈。因此X线、CT扫描、膀胱镜检查和细胞学检查随访，在治疗后的几年内都很重要。