丙肝的临床特征是什么
发布于 2013/05/06 16:20
急性丙肝临床表现一般较轻，常为亚临床型，呈自限性经过。患者可以无明显症状，或出现乏力，食欲缺乏等，而发热、肝区疼痛、黄疸少见，大多数为无黄疸型。ALT升高，呈持续轻度异常或反复波动。丙肝容易演变成慢性，约50%(30%~60%)的急性丙肝将发展为慢性丙肝。
丙肝易慢性化的主要因素可能与丙肝病毒(HCV)的频繁变异，导致免疫逃逸有关。慢性丙肝与慢性乙肝相比，慢性丙肝的病程缓慢。从输血到诊断肝硬化需要20～25年，而从输血到原发性肝癌约需30年。
HCV除了在肝脏复制外，在外周血单核细胞(PBMC)、脾脏、T和B淋巴细胞中均可检出HCV-RNA，提示HCV存在肝外复制。
曾有人从骨髓来源的B细胞检测出HCV-RNA，骨髓中HCV的存在可直接损害机体的免疫功能，引起清除HCV的障碍。
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