股骨头坏死的手术治疗方法
发布于 2013/05/28 15:18
大量证据表明，仅通过观察和限制负重治疗股骨头坏死是不恰当的。因为如不进行治疗，最终会进展为继发性晚期髋关节退变。Mont等总结了21项临床研究结果发现，在平均34个月的随访中，819例患者只在22%保留了髋关节。因此，这种保守治疗可能使患者最终只能进行全髋关节置换术。
保留髋关节的手术的目的是保留股骨头，手术指征是骨坏死的早期(如在股骨头塌陷之前)。
(1)髓芯减压髓芯减压是Hungerford与Ficat和Arlet首先在文章中提出的。这些作者发现股骨头坏死的患者行髓芯活检后髋关节疼痛明显减轻。很多学者认为髓芯减压是通过降低髓腔内压力和促进血管生成来减轻疼痛的。
(2)吻合血管的骨移植吻合血管的骨移植术是由Judet等首先提出并采用，再由Urbaniak等推广应用的。
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