股骨头坏死诊疗流程
发布于 2013/05/28 15:21
股骨头坏死Ⅰ期患者无临床症状，多在高风险患者的筛查中得到诊断，或在已有单侧ANFH时行MRI检查时发现对侧坏死病灶，Ⅰ期患者均采用单纯自体骨髓干细胞移植，不行髓芯减压。
为准确分期，应做好以下检诊工作：
(1)病史：酒精、激素、髋关节非骨折性外伤、特发性等。病史采集与专科检查在发现病因、了解功能状态等方面均十分重要。
(2)相关实验室检查：血常规、血脂、血沉、C反应蛋白、碱性磷酸酶，在鉴别诊断中有意义，均应常规进行。
(3)X线片检查：双髋正位、蛙式位。
(4)双髋MRI：确定并鉴别诊断，测量坏死范围，关节炎症状态，骨髓水肿程度。
(5)同位素丹扫描：可见特征性骨坏死形成的浓聚，典型的呈股骨头中央低浓聚，周围因成骨反应呈高浓聚的炸面包圈征。
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