食道癌的组织病理学分类
发布于 2013/05/29 11:58
发布于 2013/05/29 11:58
发生于颈胸段上皮细胞的食道癌中大约有2/3为鳞状细胞癌。如今腺癌较过去更为多见,占胸段食管恶性肿瘤的第2位,它通常起源于化生的巴雷特食管黏膜,现在的统计占外科手术切除的全部胸内食管恶性肿瘤的1/3。诊断食管的“原发性”腺癌纯粹代表起源于巴雷特黏膜的肿瘤的进展期,良性的巴雷特黏膜完全被恶性的退变所取代。
大多数食管腺肿瘤在显微镜下观察与起源于唾液腺的肿瘤相似。它们被认为起源于食管黏膜下腺体的导管。偶尔,腺癌可发生于组织学证实为鳞癌分化者,被称之为腺鳞癌。腺肉瘤和假性肉瘤是少见病变,通常在食管腔内呈粗大的息肉样生长。该两者均为缓慢生长的肿瘤,应进行手术治疗。
肉瘤占全部食管恶性肿瘤的1%以下,包括组织学诊断的纤维肉瘤、平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤。较罕见的侵犯食管的肿瘤中,原发性黑素瘤最常见。
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