结肠癌的特异性表现
发布于 2013/06/07 16:11
整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，由于二者在生理、解剖及病理方面的差异，其临床特点也表现不同。
右半结肠腔粗大，肠内粪便为液状，这段肠管的肿瘤多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌，很少环状狭窄，故不常发生梗阻。
(1)腹痛不适75%的患者有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很像慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的患者有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
(2)大便改变早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与肿瘤溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。
(3)腹块就诊时半数以上患者可发现腹块这种肿块可能就是肿瘤本身，也可能是肠浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚；后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛
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