过敏性紫癜如何治疗
发布于 2013/06/08 14:10
过敏性紫癜的治疗包括以下几方面：
(1)消除致病因素：防治感染，清除局部病灶（如扁桃体炎等)，驱除肠道寄生虫，避免可能致敏的食物及药物等。
(2)一般治疗：
①抗组胺药：盐酸异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏)、阿司咪唑（息斯敏)、去氯羟嗪（克敏嗪）、西米地丁及静脉注射钙剂等。
②改善血管通透性药物：维生素C、曲克芦丁、卡巴克络等。维生素C以大剂量(5-10g/d)静脉注射疗效较好，持续用药5～7日。
(3)糖皮质激素：糖皮质激素有抑制抗原抗体反应、减轻炎症渗出．、改善血管通透性等作用。一般用泼尼松30mg/d，顿服或分次口服。重症者可用氢化可的松100-200mg/d，或地塞米松5-15mg/d，静脉滴注，症状减轻后改口服。糖皮质激素疗程一般不超过30天，肾型者可酌情延长。
(4)对症治疗：腹痛较重者可予阿托品或山莨菪碱（654-2)口服或皮下注射；关节痛可酌情用止痛药；呕吐严重者可用止吐药；伴发呕血、血便者，可用奥美拉唑等治疗。
(5)其他：如上述治疗效果不佳或近期内反复发作者，可酌情使用：
①免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺等。
②抗凝疗法：适用于肾型患者，初以肝素钠100-200U/(kg.d)静脉滴注或低分子肝素皮下注射，4周后改用华法林4-15mg/d，2周后改用维持量2-5mg/d，2-3个月。
③中医中药：以凉血、解毒、活血化瘀为主，适用于慢性反复发作或肾型患者。
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