发布于 2013/07/24 10:32
甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)是一种简单、方便且准确性高的检查甲亢的方法,但由于FNAC的局限性,以下情况需重复操作。①肿物太小:甲状腺肿大Ⅰ度或者甲状腺结节过小,或甲状腺纤维化,穿刺不易成功,须在超声引导下重复穿刺;②出血稀释:穿刺时出血滤泡细胞成分稀释影响阅片,多见于甲亢患者,需重复穿刺,吸附血液后再涂片;③抽吸物太少:针头细小且为盲穿,抽吸范围仅限针尖所及处,抽吸物量少且可能未穿刺到病变部位,因此须至少在结节的不同部位进针两次以减少取样误差,并重复穿刺取材;④存在囊性病变:甲状腺囊肿为多种甲状腺疾病演变的结果,可能为囊实混合性团块,囊液须涂片,若抽吸囊液后还有残留包块,需要再次穿刺以确保在实质性部分取样,必要时超声引导下进行。此外由于操作者经验不足等其他原因也需进行重复穿刺取样。
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