生殖器疱疹的临床表现到底有哪些
发布于 2013/07/24 13:44
生殖器疱疹（GH）临床表现的轻重及复发频率受病毒型别和宿主免疫状态等因素的影响。其临床特点为：①好发于15～45岁性活跃期男女；②潜伏期有时难以确定；③临床表现多样，多数无表现患者或临床表现不典型者常被漏诊；④好发部位为男女生殖器及会阴部，少见部位为肛周、腹股沟、股臀部及阴囊，男性同性恋者常见肛门、直肠受累。
1.初发GH因为初次感染中大部分为隐性感染，初次感染恢复后多数转为潜伏感染，因此初次临床发作只是HSV感染后发生的可以识别的发作，并不意味着首次感染。
(1)原发性GH:即首次感染HSV-l或HSV-2。潜伏期为2～14d(平均3～5d)；局部表现重、持续时间长；典型表现为外生殖器部位广泛对称性分布的多发性红斑、丘疹、水疱，逐渐演变为脓疱、溃疡，然后结痂愈合；自觉局部疼痛、瘙痒、烧灼感；多伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身表现，病程一般为2～3周。血清HSV抗体检测阴性。
(2)非原发的初发GH:大多数患者既往有过HSV-l感染(主要为口唇疱疹)，近期又发生生殖器HSV-2感染。与原发性GH相比，本组患者临床表现持续时间较短，皮损愈合较快，全身表现较少见。
2.复发性GH指原发性生殖器疱疹皮损消退后1～4个月病情复发，皮损一般于原部位出现，类似原发性生殖器疱疹，但病情较轻，病程较短，发疹前常有前驱症状(局部烧灼感、针刺感或感觉异常等)；病程一般为7～10d，可间隔2～3周复发多次，随着时间的推移而逐渐减少；女性症状较男性略重。
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