羊水栓塞如何有效治疗呢
发布于 2017/02/21 14:57
羊水栓塞如何有效治疗呢?也许大家都听说过羊水栓塞，发生了则非常危险，那么羊水栓塞如何治疗，它的治疗是否复杂呢?小编也很好奇，所以收集了关于羊水栓塞的治疗方式，让我们一起看看。
1、抗过敏
早使用大剂量糖皮质激素，给地塞米松20～40mg或氢化可的松300～500mg加入液体中静滴。
2、吸氧
纠正缺氧高流量面罩给氧，或气管插管加压给氧。
3、解除肺动脉高压
供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。
4、抗休克
可选用低分子右旋糖酐溶液扩容，对肾功能减退者慎重。对失血者最好补充新鲜全血。
5、纠正酸中毒首次静脉点滴5％碳酸氢钠200～300ml，最好能根据血气检查结果补碱。
6、预防DIC
尽早使用肝素抑制血管内凝血出现症状10min内用最好。
胎儿娩出后应警惕产后出血，尽可能用新鲜血、血小板、冻干血浆、补充纤维蛋白原等，以补充凝血因子，预防产后出血如出血量最较多，在输血的同时给止血药。如氨基已酸8～12g/d加入液体中点滴。
7、防治心功能衰竭
注意控制输液量，必要时，毛花甙丙0.2～0.4mg加10％葡萄糖注射液20ml静脉推注(时间不少于15分钟)。
8、防治肾功能衰竭
在血容量补足及血压回升后，如每小时尿量仍小于17ml，则可选用以下方法:①速尿40～100mg静脉推注;②20％甘露醇250ml半小时内静脉滴注;③利尿酸钠50～100mg静脉滴注。
9、及时使用抗生素
预防感染如果需要抗感染治疗，应静脉给予对肾脏毒性小的抗生素。
10、产科处理
羊水栓塞发生在胎儿娩出者，应积极维护孕妇呼吸、循环功能，防治DIC及抢救休克，迅速终止妊娠。宫口开而未开全者行剖宫产终止妊娠。宫口开全者行产钳或胎头吸引助产。产后严密观察子宫出血情况。
对凝血功能不良致大出血者，在纠正凝血功能的同时，必要时行次全子宫切除术。
以上就是这次小编为大家带来的关于羊水栓塞的治疗方式，看起来很是复杂，是个棘手的问题。
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