羊水栓塞该如何检查准确
发布于 2017/02/28 15:30
发布于 2017/02/28 15:30
羊水栓塞这种疾病发病快,伴随着宝宝出生,来时凶险,多发生在分娩过程中,尤其是胎儿娩出前后的短时间内。羊水栓塞发生时,产妇在极短时间内可因心肺衰竭、休克而死亡,下面我们一起来了解一下羊水栓塞该如何检查准确。
总的来说分二种检查方式
一、非特异性检查
1.心电图:右心室右心房扩张还可见到心肌劳损的表现同时有心动过速。
2.胸片:可能无异常表现,70%的患者可有轻度的肺水肿症状,表现为双侧弥漫性点状浸润阴影沿肺门周围分布,肺部轻度扩大心影可能会增大。
3.血氧饱和度:突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。
4.凝血功能的检查:结果相差较多其结果取决于患者生存的时间和临床上出血的程度。
①血小板计数<100x109/L;
②凝血酶原时间延长10秒即有诊断意义。
③血浆纤维蛋白原<1.5g/L即可诊断实际上往往较为严重,Clark等的资料中有8例纤维蛋白原无法检出,或是为该实验室检查有史以来的最低值。
④凝血块观察取正常产妇血5ml放试管内置温箱中观察8~12分钟血块形成低纤维蛋白原患者血液不易凝结30分钟血凝块少而弥散显示血小板已相当低继发纤溶。
⑤出血时间及凝血时间延长。
⑥纤维蛋白降解产物的增加血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)及乙醇胶试验阳性。
二、特异性检查
1.母体循环或肺组织中羊水成份的检测。
2.母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖(SialylTn)抗原检测。
3.组织抗凝因子的测定。
4.肺组织中肥大细胞的测定。
综上所述,大家都清楚了羊水栓塞应做哪些检查了吗?如有疑问你,请在线咨询医生。
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