强直性脊柱炎实验室及其他检查

发布于 2013/09/23 10:56

强直性脊柱炎的实验室检查和其他检查如下:

1.实验室检查75%的患者血沉快,血色素低,类风湿因子多为阴性。

2.X线检查及其他影像学检查X线表现具有诊断意义,最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常,I级可疑,Ⅱ级有轻度骶髂关节炎,Ⅲ级有中度骶髂关节炎,IV级为关节融合强直。对于临床可疑病例,而X线片尚未显示明确的或Ⅱ级以上的双侧骶髂关节炎改变者,应该采用计算机断层(CT)检查,该技术的优点在于假阳性少;但是,由于骶髂关节解剖学的上部为韧带,因其附着引起影像学上的关节间隙不规则和增宽,给判断带来困难。另外,类似于关节间隙狭窄和糜烂的骶髂关节髂骨部分的软骨下老化是一自然现象,不应该视为异常。磁共振成像技术(MRl)对了解软骨病变优于CT,但在判断骶髂关节炎时易出现假阳性结果,又因价格昂贵,目前不宜作为常规检查项目。

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