发布于 2014/07/31 11:30
根据不洁性交史、生殖器疱疹的症状外生殖器痛性红斑和簇集小水疱较易做出诊断,多次复发则可确诊生殖器疱疹。病损部位作刮片检查,显示多核巨细胞,有助于诊断。用聚合酶链式反应(PCR)诊断敏感性高,但可能出现假阴性。
生殖器疱疹需与软下疳、梅毒硬下疳、白塞病和外阴带状疱疹鉴别。软下疳是在感染杜克雷嗜血杆菌,受染部位出现小丘疹,1~2日形成脓疱,迅速破溃形成溃疡,伴有明显疼痛,溃疡边缘不整齐,周围皮肤发红,溃疡基底软,表面覆以脂样或脓性分泌物,有50%患者在发病1周后出现单侧腹股沟淋巴结炎,脓液或穿刺液涂片和培养可检出杜雷克嗜血杆菌;梅毒硬下疳,溃疡基底硬、不痛,梅毒血清反应阳性;白塞病除生殖器溃疡外,伴有口腔溃疡、眼病变和皮肤血管炎、皮肤同形反应等。
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