卵巢癌晚期纳差
发布于 2013/10/09 10:51
王某，女，76岁。卵巢癌晚期，口大渴，惟食冰块，不能进食，食则呕吐殆尽，大便少而难，舌质光红无苔，舌体瘦小少津，脉沉细，给与沙参麦门冬汤、益胃汤、增液汤等病情依旧，且药人即吐，后改用白虎汤合旋覆代赭汤加减：生石膏30g，知母10g，生甘草6g，代赭石15g，旋覆花10g，麦门冬10g，太子参10g。嘱其频服，代茶饮。服药3剂后，口渴减轻，不再觅食冰块，且呕吐止，能少量进食，再进3剂后，口渴止，食欲增加。
按：恶性肿瘤晚期为邪气盛极，正气虚衰，脾胃为后天之本，胃为多气多血之腑，热毒炽盛，必然耗伤胃之津液，导致胃之功能受损，胃气上逆，此例为何用沙参麦门冬汤、益胃汤等养阴生津药无效，而白虎汤合旋覆代赭汤却效如桴鼓?根据《内经》云：“少火生气，壮火食气。”该患者虽然体质虚弱，但其病本质为邪热内炽，引起壮火食气，抓住“大渴”一证，大胆采用清热泻火生津之白虎汤合重镇降逆之旋覆代赭汤使渴止食增，正所谓“扬扬止沸，不如釜底抽薪。”
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