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辛温解表祛风止痒法治疗荨麻疹

发布于 2013/10/30 15:50

李某，男，7岁，主诉：患儿一个月以前，全身突然出现风疹块，瘙痒异常，西医诊断为"荨麻疹"，曾服苯海拉明、异丙嗪、安其敏、防风通圣丸等，效果不理想后，想用中医治疗。

诊查：全身皮肤遍起红疹，局部皮肤红肿，发热，无皮肤破损及流水，皮肤瘙痒，遇风则甚，以头面、颈部为甚，有鼻塞，喷嚏，无汗出，见冷风则痒甚，饮食一般，大便正常。舌质淡，舌苔薄白，脉浮紧

辨证：风寒束表，阳气不化，营卫不和，郁热波及营血，外发为疹。

治法：辛温解表，祛风止痒，宣肺透疹。

处方：以麻黄汤加减主之。

麻黄6g，桂枝4g，杏仁10g，甘草3g，防风10g，连翘10g，忍冬藤10g，丹皮10g，蝉衣6g，地肤子12g，生姜3片，大枣5枚。

二诊：服上方3剂后，怕冷恶风感觉好转，瘙痒也减轻，病人纳食不香，皮肤仍有红润，疹块隐现，二便均可，舌淡苔薄白，脉弦。

处方：上方加焦三仙各10g、赤芍10g、红花10g，再进3剂。

随访：服上药后，疹退痒止而愈。

按语：本例为"荨麻疹"，中医学称为"风痦"，"瘩瘤"，"隐疹''，"风疹块"等名。其病原来自外因风邪侵袭所致，现代医学认为变态或非变态反应所致。病人主症在表，表不解，疹不退，痒不止，病不除，以恶风、无汗、关节疼痛不舒为主症，脉浮紧，八九日不解，表证仍在，此当发汗解表，祛风止痒，宣肺透疹。方用麻黄汤辛温解表，宣达肺气，忍冬藤、连翘，清热解毒，丹皮凉血，蝉衣、地肤子止痒，使表寒解，肺气条达，疹块透发，瘙痒自然而止。