肾上腺肿瘤会引起低血压吗
发布于 2025/06/25 09:01
肾上腺肿瘤通常不会引起低血压，反而可能导致高血压。肾上腺肿瘤主要包括嗜铬细胞瘤、醛固酮瘤等类型，这些肿瘤可能通过激素分泌异常导致血压升高。少数情况下，肾上腺皮质功能减退或肿瘤压迫血管可能引发低血压，但概率较低。
肾上腺肿瘤中嗜铬细胞瘤是最常见的功能性肿瘤，主要分泌过量儿茶酚胺，导致阵发性或持续性高血压，伴随头痛、心悸等症状。醛固酮瘤则通过过量分泌醛固酮引起高血压合并低血钾，典型表现为肌无力、多尿。这两种肿瘤均以血压升高为主要特征，临床极少观察到直接导致低血压的案例。
极少数情况下，肾上腺皮质癌破坏正常肾上腺组织可能导致皮质功能减退，出现乏力、低血压等肾上腺危象表现。部分巨大肿瘤压迫肾动脉或下腔静脉时，可能因血流受阻导致血压下降，但通常伴随明显腹痛、下肢水肿等压迫症状。这类情况需通过影像学检查明确肿瘤位置与血管关系。
确诊肾上腺肿瘤需进行血液激素检测、CT或MRI检查，功能性肿瘤通常需手术切除。术后可能出现暂时性低血压，需密切监测电解质与血压变化。日常应注意记录血压波动情况，避免剧烈运动诱发高血压危象，术后患者应定期复查激素水平，遵医嘱调整治疗方案。
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