流产的诊断步骤有哪些
发布于 2017/02/24 16:25
流产分为早期流产和晚期流产，发生于孕12周之前者，称之为早期流产，发生于12周之后者，称之为晚期流产。无论是早期流产还是晚期流产，都要遵循相应的流产诊断步骤，今天小编就跟大家一起来学习下流产的诊断步骤。
一、首先应确定是否流产
(1)详细询问病史：有无停经史，有无阴道流血，流血量，性质，是否伴有腹痛及其他排出物等。
(2)双合诊：注意子宫的位置，大小，形态，硬度，子宫峡部是否特别柔软，犹如子宫体部与子宫颈部失去连续性;两侧附件有无包块或压痛，抵抗;子宫颈口有无糜烂，出血，有无子宫颈息肉;并须鉴别流血是否出自子宫，如为流产，则流血必定来自子宫。
(3)辅助检查。
二、确定为何种流产
各种流产所表现之临产经过不同，其处理原则亦不同，故必须确定何种流产。
(1)详细询问既往妊娠史，既往病史，家族遗传史，有可疑遗传病史应绘制家谱图。
(2)进行全身系统检查及妇科检查。
(3)进行必要的化验及辅助检查，男方：精液常规，血型，染色体等，女方：阴道细胞涂片，宫颈评分，基础体温，血型，染色体，B超检查子宫发育情况有无畸形等。
三、有无流产合并症
流产必须与功能性子宫出血，输卵管妊娠，葡萄胎，子宫肌瘤，绒毛膜上皮癌等进行鉴别，此外还应鉴别各种类型的流产，以便明确诊断，根据不同类型选择不同的治疗。
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