胎膜早破的临床诊断有哪些
发布于 2017/02/26 17:12
胎膜早破是专业术语，从字面意思理解就是，胎膜提早破裂了。所有孕妇都有可能会胎膜早破，但是可能不是所有人都对胎膜早破的症状有所了解，如何去分辨是不是胎膜早破也不是很清楚，那么胎膜早破的临床诊断有哪些。
临床表现
1.症状有或没有各种原因引起突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。
2.体征可见到阴道口有液体流出，或者上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，所流出的液体通常稀薄如水，可能混有胎粪或胎脂。急症住院患者可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。
诊断
1.阴道分泌物pH值测定可用试纸法测定，如pH试纸变蓝(pH≥6.5)，可诊断，因阴道pH值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。
2.阴道液体涂片检查待干后镜检，查见羊齿状结晶;用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1％～0.5％硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。
3.阴道窥具检查见液体自宫颈流出，或后穹窿积液中见到胎脂样物。
4.阴道流出液的其他检测包括IFGBP-1(胰岛素样生长因子结合蛋白1)和PAMG-1(胎盘阿尔法微球蛋白)等，阳性者可诊断。
5.经腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由阴道流出，诊断可确定。为有创，临床少用。
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