胆管癌患者需要做哪些检查

发布于 2017/03/02 15:42

肝管癌的多发人群是中老年人,在家人出现了肝管癌患者后,家属们都感到很着急。想为患者做一个全面的检查,以便确认病情的具体情况,和患者的身体状况,更好的为患者进行治疗。那么肝管癌患者需要做哪些检查呢?

患者患了肝管癌后,建议去正规的大医院进行住院治疗。一般医院都会为肝管癌患者做以下几种检查,已确认病情。

第一、CT扫描或者磁共振胆管成像(MRCP)。两者的区别是CT扫描的图像比较清晰,不受肥胖、肠道气体和操作者的主观因素影响。CT能客观地显示肿瘤的部位和大小,肿瘤与周围组织的关系;显示肝叶的形态改变(肥大或萎缩),肿瘤与尾叶的关系;扩张的左、右肝管间连续性中断,能提供准确的梗阻水平及肝内胆管扩张征象。增强扫描可使组织结构为清晰。

磁共振胆管成像(MRCP)①具有非侵入性、无创性、无放射性、无需对比、病人易接受;②可以清楚的显示整胆管的情况,对临床分期和术前评估更准确;③安全,无并发症;④不能行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查或ERCP检查失败者可行MRCP检查;⑤可以指导经皮经肝穿刺胆道引流(PTCD)和胆管内支架放置的位置

第二、肿瘤标志物:在无胆管炎的情况下,肝门部胆管癌患者血清CA19-9值>37者达86%(47/55),>222(正常值的6倍)者亦达71%(39/55)。CA19-9值的显著增高有助于肝门部胆管癌的诊断。

第三、细胞学检查:通过PTC或ERCP技术获取胆汁行脱落细胞检查,诊断的特异性高,但敏感性低,原因可能是细胞在胆汁中变性溶解或肿瘤被增生的结缔组织包埋。为提高诊断敏感性,使用扩张器扩张胆管狭窄处后再取胆汁,结果阳性率从27%提高到63%,可能是狭窄段胆管扩张后,脱落游离的癌细胞更易进入胆汁。这两种方法诊断特异性高,几乎可达100%。

大家知道了肝管癌患者需要做哪些检查后,也不要自己决定做什么样的检查,你得主治医生会根据你的病情帮你选择的。

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