前列腺脓肿临床检查要点是什么
发布于 2017/06/05 16:09
发布于 2017/06/05 16:09
前列腺脓肿是常发于中年男性的泌尿疾病,会影响患者正常排尿,造成尿频、尿痛等症状。那么,前列腺脓肿临床检查要点有哪些呢?若是男性出现前列腺疾病症状时,一定要到医院进行常规检查,以判断是否前列腺脓肿。
前列腺脓肿会出现发热、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,排尿困难,尿潴留;还可出现尿道流脓,血尿和脓尿,部分患者还有急性附睾炎和排便不适,肛门指诊可发现肛门括约肌痉挛,前列腺增大,触痛明显,并可有波动感,其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。
当男性出现以上症状时,需引起重视,可及时到医院进行以下检查:
1、尿常规、中段尿培养可以发现细菌生长。
2、B超检查前列腺区有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐,不连续。
3、CT平扫可显示前列腺不同程度增大伴有低密度区,有时可见液性暗区,增强扫描后脓肿壁呈环形增强。
4、直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛门指诊时局部有凹陷感。
根据临床表现和直肠指检以及影像学检查,不难得出诊断,直肠超声或CT检查对于诊断和指导治疗意义重大。而且需要与一下的疾病区分:
1、急性前列腺炎:也表现为尿频,尿急,尿痛伴畏寒,发热,但无尿道流脓,且直肠指检前列腺肿大,有压痛但无波动感,经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。
2、急性肾盂肾炎:表现为尿频,尿急,尿痛伴畏寒,发热,但无排尿困难,无尿道流脓,且腰部有疼痛不适,直肠指检前列腺正常,无压痛,无波动感,经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。
3、直肠周围脓肿:也表现为畏寒,发热伴会阴不适,有直肠刺激症状,直肠指检局部有明显压痛,有波动感,但无排尿困难,无尿道流脓,经直肠B超和CT检查可见直肠周围有液性暗区,前列腺内无液性占位改变。
因此当发现出现排尿困难的症状时,最好还是到医院做常规的检查,才能确诊是否患上前列腺脓肿,前列腺还有可能患其他疾病,因此精确的检查才能判断患的是什么病,以对症治疗,尽早康复。
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