前列腺肉瘤的诊断有哪些

发布于 2017/06/07 17:23

前列腺肉瘤的诊断有哪些呢?患上了前列腺肉瘤可能对于患者们来说早期的症状不太明显,因此就会受到患者们的忽视,但是到了症状严重的时候即便是发现了治疗上也更具有难度了,那么患上了前列腺肉瘤的诊断有哪些呢?

前列腺肉瘤好发于儿童。儿童前列腺肉瘤体积甚大,常包围膀胱颈部,甚至充满整个盆腔。由于肉瘤生长迅速,瘤体可发生出血坏死或退行性变。瘤体外观多呈椭圆形,质地柔韧。如发生于老年人,则瘤体质地较硬。在显微镜下观察,横纹肌肉瘤可有不同细胞类型。细胞呈小圆形,也可体积较大,具有横纹和边缘性空泡。细胞亦可呈长形,含有纵行排列的细胞核。瘤体内常有粘液性水肿和分化不良的细胞,核分裂活跃。平滑肌肉瘤的细胞呈长形,有钝端的核。

前列腺肉瘤诊断方法包括有哪些?

方法(一)价廉、无痛苦、无创伤、简单可靠的方法,可进行不同角度的动态观察。由于肉瘤血供丰富,彩超对鉴别诊断更为有利,而超声引导下前列腺穿刺活检则有助于确定病变性质。

方法(二)可发现前列腺明显肿大,尿道明显受压,膀胱壁受压内凹,膀胱容量减少。

方法(三)根据腹水、阴囊和下肢水肿尿频尿急尿痛、血尿以及并发和上尿路积水等临床表现可以初步诊断为前列腺肉瘤。

方法(四)血酸性和碱性磷酸酶及特异抗原(PSA)正常,可与鉴别。

方法(五)膀胱尿道造影显示膀胱颈部充盈缺损、后尿道变形、膀胱移位、膀胱容量减少等征象,晚期病人同位素骨扫描则可见溶骨性缺损病变。

前列腺肉瘤的病因

1.不能确定恶性的前列腺间质增生的病理特征PSPUMP均可见间质范围扩大,根据细胞级别、间质细胞不典型性及非肿瘤胞体成分,可将PSPUMP分为4种病理类型。

第1类:最常见形式,以间质细胞增生为特征,表现为细胞不典型性增生,并伴有良性前列腺腺体。间质细胞有圆的、饱满的及梭形的,核仁胞质对比清晰。不典型细胞核增大,呈多形性,偶有多核,核仁突出。相关的非肿瘤前列腺组织病理表现与正常非病变的腺体无显著差异。

第2类:与第1类相似,只是无细胞学上的不典型细胞出现,而以间质细胞增多为特征,非肿瘤的腺体成分不明显。

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