MRI对局灶性发作癫痫治疗中作用
发布于 2015/11/09 16:27
MRI对癫痫的诊断及治疗的作用越来越受到重视，来自澳大利亚的TahirHakami等研究者评价了MRI对癫痫的诊断价值，确定了脑MRI对新发癫痫的病原灶的诊断检出率及病灶的特征，研究结果发表在2013年9月3日的Neurology杂志上。
该研究为前瞻性研究，在10年期间内连续随机纳入了993例癫痫发作患者，其中597例为男性，平均年龄为42.2岁。颅脑MRI使用3及1.5特斯拉，分析其诊断癫痫的诊断率及描述癫痫病原灶的特点，最后分析癫痫病灶与异常脑电图的关系。
研究者共获得764例患者的MRI图像，在177例患者中发现潜在的癫痫病原灶(23%)。癫痫性发作的病灶检出率为28%，高于非癫痫性发作者病灶的检出率(8%)，而在局灶性发作的病灶检出率高达53%。局灶性发作的病灶最常见的为胶质瘤或脑软化灶，其他常见的类型为肿瘤、血管瘤和颞叶内侧硬化。同时出现异常MRI和异常脑电图的符合率为18%，而在发现癫痫致病灶的患者中脑电图正常的占55%。
在新诊断的癫痫患者中，MRI检查可在部分患者中发现致痫病灶，其中局灶性发作的患者出现的比例较高。
癫痫的诊断主要靠临床症状及脑电图，随着技术的发展，MRI在癫痫诊断和治疗过程中的价值越来越受到重视，尤其是对于难治性癫痫及需要手术治疗的癫痫。
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