老年癫痫病发病机理解读
发布于 2015/11/18 14:17
随着人口老龄化，老年人疾病的分布发生了很大的变化。以发病数而言，老年疾病中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加，逐使老年人癫痫的发病率明显增多。
按照病因，老年癫痫病分为2大类：
1.特发性癫痫
此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系，在老年癫痫中，此类患者的比例极低。
2.继发性癫痫
老年人癫痫绝大多数为继发性，多能找到原因，较常见的病因如下：
(1)脑血管病：各种脑血管病均可发生癫痫，占老年癫痫病因的30%～40%。
(2)脑肿瘤：也是老年癫痫的常见病因，其中以脑膜瘤，脑转移瘤，脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状，比颅内压增高的症状出现。
(3)脑外伤：老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见，颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等，常可伴癫痫发作。
(4)脑萎缩：最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因，最近的研究发现，局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。
(5)代谢性疾病：
①糖尿病：非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。
(6)慢性乙醇中毒：乙醇性癫痫在西方国家常见，我国却很少见。
老年癫痫病发病的原因有很多，那么老年癫痫病发病机理的是什么样的呢?
癫痫的发病机制比较复杂，老年人癫痫的发病机制尚未完全明了。近年来由于神经生化和分子生物学的进展，进一步认识到其发病机制与中枢神经系统的神经递质有密切关系，目前认为与中枢神经系统抑制性递质γ-氨基丁酸的减少及兴奋性递质谷氨酸的增多有关，细胞内钙离子超载以及细胞内外某些离子如钠、氯、镁等的紊乱也有关系。
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