老年人癫痫发病机理与免疫学缺陷的关系
发布于 2015/11/19 14:20
老年人癫痫是指60岁以后发病的癫痫，其发病率较高，且其病因、临床表现有其特异性，不同于其它年龄组。老年人癫痫多为继发性，病因中以脑血管疾病最常见，如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等，其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。
因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差，所以老年人癫痫的表现多不典型。尤其空巢独居老人，其癫痫常难以被发现而延误诊治。老年人癫痫发作临床类型各家报告不一，有人认为老年人癫痫以部分性癫痫占优势，尤其是复杂部分性癫痫随年龄而明显增加。老年人癫痫发作脑电图多表现为慢波异常，因此老年人癫痫的诊断以临床表现为主。那老年人癫痫发病机理与免疫学有什么关系呢?
免疫学改变为癫痫的发病机制，研究者从各方面进行了广泛深入的研究。首先提出免疫机制可能与癫痫相关，国内外进行了癫痫的免疫学实验和临床研究，证实了癫痫发作的确存在免疫功能异常，有资料显示癫痫患者存在免疫力低下，表现为外周血白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞及神经肽比正常升高，外周血中CD4+T细胞明显减少，神经肽与自然杀伤细胞呈正相关。在体液免疫方面，癫痫患者血清IgA和IgM水平较正常降低，这些影响了免疫功能的稳定，使免疫耐受力下降。
有研究认为这些变化在治疗前就已存在，也有研究者认为这是由抗癫痫药物引起的。
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