脑性瘫痪治疗之手术疗法
发布于 2015/12/02 11:49
脑性瘫痪手术疗法的主要目的是矫正畸形,恢复肌力平衡,通过改善患儿解剖异常来消除其功能障碍。那么我们来详细了解一下脑性瘫痪的手术疗法。
一、神经系统的手术
1、对于手足徐动症型的病人，可考虑作脊神经前根切断术。
2、对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术，可以减少其发作的次数以及严重程度，便于病人接受训练。
3、对严重的手足徐动症型脑瘫，可做苍白球破坏术，有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的，必须严格掌握指征，不得轻易进行。
4、周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经，使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。
二、肌肉和肌腱的手术
1、肌腱切断技术市场或肌腱延长术：对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术，可减轻其机械性强力收缩，并改善其肌力平衡。
2、肌腱移位术：在某些部位，把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点，可以改变其功能，即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。
三、骨与关节手术
1、骨延长术或缩短术，纠正下肢不等长。
2、截骨术，包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。
3、关节固定术，固定关节于功能位，增加稳定及改善功能。
手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分，必须严格选择患者，周密的制订计划。在术前、术后均需进行物理治疗。一般说来，5岁以下的儿童，不宜进行手术治疗，因患儿尚不合作，检查困难，此外瘫痪的范围及造成的后果也可能尚未完全反映出来。
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