女子脑瘫手术治疗效果如何

发布于 2015/12/11 18:20

女子脑瘫手术治疗会成功嘛,会不会有所好转,这是无数女性患者的家属在乎的问题,因为病魔正在危害着他们所在乎的亲人,那么对于这个问题,我们来进行一次探讨,看看能否帮助到那些人,给她们家人一点希望。

脑瘫不及时治疗危害是很大的

(1)重度痉挛

全身肌肉处于高度共同收缩状态,当体位改变时,肌肉痉挛情况几乎无改变。这些患者由于严重痉挛阻碍了有效运动的发生,各种原始反射常持续存在。他们几乎显示不出随意运动。痉挛状态若不能改善,必然会发生挛缩和畸形。

(2)中度痉挛

在静止状态下,患者的痉挛是轻度或中度的。这里指的静止状态不包括仰卧位,因为由于紧张性迷路反射的影响,患者在仰卧位会出现伸肌痉挛。这类患者在企图运动时,或当平衡受到威胁须作出适当反应时,肌张力会明显增高。当从事较容易的运动时,肌张力保持轻度增加;但当作复杂运动或情绪激动时,肌张力呈现明显增高。原始反射可能持续,但不像重度痉挛患者那样容易被引出。他们能作出随意运动,但动作常显得迟缓、笨拙。

(3)轻度痉挛

在静止状态下或作简单运动时,肌张力可呈正常或轻度增高;当作复杂运动时,肌张力会相对增高;做精细动作时会显得笨拙,协调性稍差;能发展有效的自动反应,病理性原始反射常较早消失,不易发现。这类患者一般较少发生挛缩和畸形。

手术治疗:当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。此外,还可以选用以下三种手术方法:

(1)双侧颈动脉外膜部分剥脱术:通过剥离部分颈总动脉外膜,切断交感神经网,降低脑瘫患者血管张力,增加脑血供,促进脑细胞发育;同时也可以降低脑瘫患者的紧张状态,故适用于手足徐动型和混合型脑瘫患者。

(2)周围神经部分缩窄术:针对某些患者单一肌群的肌张力增高,可采取该术式,缩窄支配该肌群的神经,减少周围兴奋性的传入。适用于单纯马蹄内翻足、前臂旋后功能障碍、肘关节伸直障碍等患者。

(3)立体定向脑苍白球毁损术:对部分手足徐动型脑瘫和存在扭转痉挛等锥体外系受损表现的脑瘫患者有效,但易于复发,且有可能带来新的神经功能缺损。

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