年轻人混合型脑瘫诊断主要有哪些?

发布于 2016/01/04 14:47

年轻人混合型脑瘫诊断主要有哪些?年轻人混合型脑瘫是导致残疾的一个重要因素,对年轻人的发展起着阻碍的作用,故要尽早进行年轻人脑瘫检查,越早进行年轻人脑瘫检查越准确。下面由专家为大家详细介绍一下年轻人脑瘫检查方法。

1、病史详细的病史询问包括产前、产时和出生后的整个过程。孕期胎动减少是产前一个重要的因素。如果没有新生儿脑病的存在,则不考虑围生期因素,家族史有助于排除遗传性疾病的可能。同时需询问视觉、听力、喂养、大小便功能等情况以及心肺方面的问题。脑性瘫痪代表着反射一驱动活动缺乏皮质控制,婴儿早期运动发育落后,痉挛姿势异常是重要的诊断线索,早期包括原始反射持续存在、上运动神经元体征、运动姿势异常,粗大运动与精细运动发育延迟等,如不能抬头、躯干控制不佳、持续或不对称性握拳、过度伸展姿势、伸舌障碍、口部多动等。

2、体格检查详细的神经系统检查对脑性瘫痪的诊断十分重要,首先应明确肌张力情况,正常、张力增高或张力减低;张力增高又可分为痉挛、僵直或张力障碍;痉挛性肌张力增高为速度依赖性,可伴有上运动神经元受损的体征,如踝阵挛、肌腱反射亢进、巴宾斯基征阳性、痉挛性无力等。僵直型肌张力增高为非速度依赖性,为多组肌群的同时收缩所致,无固定体位或姿势。张力障碍性肌张力增高则表现为不自主的持续或间断性的肌肉收缩从而出现扭动、重复动作和姿势异常中枢性张力减退与周围神经肌肉病变所致的张力减退不同,前者肌力存在,而后者肌力及反射均受抑制。共济失调在脑瘫患儿中不常见,出现应考虑遗传代谢病可能,如Angelman综合征等。除此之外,还需检查患儿前倾或仰卧位姿势、头部及躯干支撑、手部灵活度等有助于诊断。另外还可伴随着其他神经精神症状如智能低下、认知障碍和心理行为问题。大规模临床研究显示,脑瘫患儿仅百分之五十在1岁时得到诊断,早期详细全面体格检查有助于早期及时诊断。需要强调的是脑瘫的运动功能评估需和康复医师共同完成。

3、辅助检查影像学技术包括头颅超声、头颅CT和MRI等,MRI在诊断脑瘫的病因方面有较高的敏感度和特异度,同时排除其他可能的引起运动障碍的疾病(如血管畸形、灰质异位等)。通过MRI技术可以发现病因,弥散加权成像、弥散张量成像和磁共振波谱分析等新技术的应用对病因学的诊断更有帮助。

以上是对年轻人混合型脑瘫有什么检查方法,了解这些检查方法,可以帮助大家诊断年轻人混合型脑瘫早诊断可以达到早期治疗的目的,这样对于治疗该病是很重要的。

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