谈一谈骨结核怎么检查
发布于 2017/08/14 17:33 复禾健康
骨结核是一种在日常生活中很普遍的疾病，许多朋友都不陌生，如果不及时采取措施来应对，会带来许多不必要的麻烦，下边我们来谈一谈骨结核怎么检查，希望给大家提供一些帮助。
血常规
病人常有轻度贫血(百分之10克以下)，多发病灶或长期合并继发感染者，可有较严重贫血。白细胞计数可增高，混合感染者白细胞计数明显增加。
血沉
在病变活动期一般血沉都加速，但也可正常，病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常，这对随诊有意义，但是本项检查非特异性，其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。
结核菌素试验
未接种过卡介苗的15岁以下儿童，结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病，由非典型抗酸杆菌感染也可阳性，但反应较轻。假阴性可见初病期，或重症者无变应性。而由阳性转为阴性。有报告骨关节结核百分之14病例本试验为阴性，因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。
结核菌培养
采用改良罗氏培养基培养约需时3～8周，其阳性率为百分之50左右。快速生长平均9天。聚合酶链反应(pcr)检测经48小时可得结果，这方法有待进一步完善。
病理组织检查
采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高。结核菌培养和病理组织学检查同时进行，互为补充核对，可提高其确诊率百分之70～百分之90。
影像学检查
迄今X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，以提高诊断水平。
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