动脉导管未闭的分型有哪些

发布于 2017/08/31 16:36 复禾健康

相信很多人都知道动脉导管未闭,动脉导管未闭是日常生活中所常见的一种病症。也是小儿先天性心脏病常见类型之一。下面我们一起了解一下动脉导管未闭的分型有哪些?

动脉导管未闭一般位于降主动脉近端距左锁骨下动脉起起始部2~10mm处,与肺总动脉干左肺动脉根相通。其上缘与降主动脉交接成40°锐角,下缘则交接成110O~160°钝角。导管的长度一般为5~10mm,直径则由数毫米至1~2cm。其主动脉端开口往往大于肺动脉端开口。其形状各异,大致可分为5型:

1、管状:外形如圆管或圆柱,最为常见;2、漏斗状:导管的主动脉侧往往粗大,而肺动脉侧则较狭细,因而呈漏斗状,也较多见;3、窗状:管腔较粗大但缺乏长度,酷似主肺动脉吻合口,较少见;4、哑铃状:导管中段细;主、肺动脉两侧扩大,外形象哑铃,很少见;5、动脉瘤状:导管本身呈瘤状膨大,壁薄而脆,张力高,容易破裂,极少见。

病理生理在无并发症的动脉导管未闭,由于主动脉压高于肺动脉压,故不论在心脏收缩期或舒张期中,血液的分流均由左至右,即由主动脉连续地流入肺动脉。于是肺循环的血流量增多,常达体循环血流量的2~4倍,使肺动脉及其分支扩大。回流至左心房和左心室的血液亦相应增加,使左心室的负荷加重,因而左心室增大。分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间的压力阶差。大量左至右分流,可引起肺动脉高压,晚期,若已有阻塞性肺动脉高压,肺动脉压接近或超过主动脉压,则分流减少,停止或出现右至左的分流,并出现右心室肥厚,紫绀杵状指(趾)。因分流水平在降主动脉左锁骨下动脉的远侧,紫绀以下肢为明显,左到右分流在主动脉水平,主动脉舒张压降低,出现脉压增大等一系列周围血管体征。

以上介绍的就是动脉导管未闭的类型。相信通过以上的介绍大家对动脉导管未闭的类型也有所了解了。原患者早日康复。

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