小儿惊厥需要做什么检查

发布于 2017/09/04 13:36 复禾健康

小儿惊厥需要做什么检查呢,说到惊厥,可能很多人都听说过,但是了解的人却不多,小儿惊厥发病率很高,尤以婴幼儿多见。惊厥频繁发作或持续状态可危及生命或使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康,家长们要引起重视,不可忽视,那么,小儿惊厥检查项目都有哪些呢,下面一起来了解一下。

1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。

2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管造影、头颅CT、MRI等检查。

3)心电图与脑电图检查:怀疑心源性惊厥者可选做心电图;疑有婴儿痉挛症及其他类型癫痫或脑占位性病变可做脑电图。脑电图对癫痫的诊断有重要价值,癫痫在脑电图表现为棘波、棘慢波和多棘波以及阵发性高幅慢波。EEG对癫痫的诊断阳性率约60%,诱发后阳性率可提高到百分之70~80,但脑电图阴性也不能排除癫痫的诊断。

4)选择性进行的实验室及其他辅助检查

①血、尿、大便常规:白细胞增高伴核左移提示细菌感染,但需注意部分病毒感染(如乙型脑炎)和单纯惊厥亦可有白细胞增高,白细胞伴原始或幼稚细胞增多则是提示脑膜白血病,血中嗜酸性粒细胞增多常提示脑寄生虫病。尿常规发现有蛋白质、血尿和各种管型时,特别患儿有高血压时,应考虑肾炎所致高血压脑病。值得注意的是对突然高热伴惊厥和严重全身中毒症状的患儿,肛诊或盐水灌肠检查大便是及早诊断中毒型痢疾的重要手段。

②血液生化检查:血糖、血钙、血镁、血钠、血磷、肝功能、肾功能等测定。血电解质、肝肾功能等检查可查找相关病因,如血糖过低考虑低血糖或瑞氏综合征,血电解质异常提示可能系电解质紊乱所致惊厥,新生儿胆红素脑病(核黄疸)则血胆红素特别是非结合胆红素明显增高。

③其他特殊检查:如生化、组织化学或染色体检查,常用于诊断遗传代谢性疾病,如尿三氯化铁试验检查苯丙酮尿症。还有如免疫学检查、毒物检测等。

通过上述介绍小儿惊厥检查项目的知识,相信家长朋友们应该都有所了解和认识了。家长们应该多学习和了解小儿惊厥的护理措施和预防,能够有效的帮助孩子避免疾病的侵害。在日常生活中,多关心孩子的健康状况,定期给孩子做身体检查,及早发现病情,及早进行治疗。祝早日康复!

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