动脉导管未闭是否需要开刀
发布于 2017/09/18 14:04 复禾健康
发布于 2017/09/18 14:04 复禾健康
动脉导管未闭是否需要开刀?动脉导管未闭这样的疾病发生之后我们到底该如何去做好治疗,这也是很多的人都想要了解的问题,因为近些年来动脉导管未闭疾病的发病率在逐渐的提高,动脉导管未闭是否需要开刀呢?
动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。
近年来,对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,可先采用促导管闭合药物治疗,如效果不佳,可主张手术治疗。
动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,且疗效差。患细菌性动脉内膜炎时应暂缓手术;但若药物控制感染不力,仍应争取手术,术后继续药疗,感染常很快得以控制。
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。
导管结扎术又分单纯结扎法和加垫结扎法:
1.单纯结扎法系用两根粗线绕过导管作双重结扎,或在主动脉侧作荷包缝合结扎,或在两结扎线之间附加贯穿缝合结扎。适用于导管细长而富于弹性者。
2.加垫结扎法系用宽如导管长度的涤纶布片,卷成略细于导管直径的圆柱状,将其游离缘与卷体缝固,并保留布卷中段作结后的线备用,缝拢布卷两端以防其松散。
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