腹泻有哪些诊断指标呢
发布于 2017/09/26 15:48 复禾健康
发布于 2017/09/26 15:48 复禾健康
大家在生活中应该做好预防措施,这样可以帮助自己远离许多疾病威胁,形成一个健康的生活方式,就拿腹泻这种疾病来说吧,那么腹泻有哪些诊断指标呢,一起来看看下边的具体介绍吧。
(一)起病情况与病程
起病急、病程短而腹泻次数频繁者,应考虑各种肠道急性感染或急性食物中毒;起病慢、病程长而腹泻次数相对较少者,多见于慢性炎症性肠病、肠道慢性感染(如血吸虫病、结核)、吸收不良综合征或肿瘤等。功能性腹泻,病程可长达数10年,但一般情况仍然保持良好。
(二)发病年龄
儿童腹泻多由于消化不良、轮状病毒肠炎;年轻患者,多由于炎症病变所致;老年人可由于结肠癌、缺血性结肠炎引起。
(三)发病人群
集体发病见于食物中毒、化学药物中毒、传染病如霍乱等。
(四)腹泻次数与粪便性质
肠道细菌感染者,粪便有粘液或带脓血;阿米巴感染,粪便为暗红色;炎症性肠病者,腹泻次数较多,提示病变较重。腹泻多集中于上午而下午较少、夜间无腹泻者,为功能性腹泻,粪便中有大量粘液而无病理成分者,常见于肠易激综合征。
(五)伴随症状和体征
伴发热者,高热见于急性细菌性痢疾、急性出血性坏死胜肠炎,低热见于肠结核、小肠恶性淋巴瘤、溃疡性结肠炎或Crohn病;伴消瘦或营养不良者,见于肠结核、肠道恶性肿瘤或吸收不良综合征;伴脱水者,见于分泌性腹泻,如霍乱、血管活性肠肽瘤(VIP瘤)等;伴里急后重者,提示病变在直肠,可能为细菌性痢疾或直肠肿瘤;伴腹部肿块者,应考虑肠结核、Crohn病、肿瘤及血吸虫病肉芽肿;伴关节痛或关节肿胀者,见于炎症性肠病、肠结核;伴皮疹、皮下出血者,见于败血症、伤寒、副伤寒或过敏性紫癜、肠结核、炎症性肠病、类癌综合征;伴下腹痛,病变多在结肠;伴脐周痛,病变多在小肠;伴呕吐,见于急性胃肠炎、食物中毒;伴哮喘,见于类癌综合征、食物过敏;伴体重明显下降,见于甲状腺功能亢进、吸收不良综合征、胰腺癌、缺血性肠病。
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