血管炎诊断哪些方面
发布于 2017/09/27 14:54 复禾健康
对于血管炎这种疾病大家肯定都不陌生，我们周围就存在一些血管炎患者，在治疗过程中一定要配合医生有效治疗帮助自己痊愈，那么血管炎诊断哪些方面呢，下边给大家具体介绍一下诊断办法。
主要表现有：
①多系统损害；
②活动性肾小球肾炎；
③缺血性或瘀血性症状和体征，特别见于年轻人；
④隆起性癜及其他结节性坏死性皮疹；
⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。
电镜检查
可发现侵犯毛细血管后静脉，尤其侵犯8～30μm大小血管。早期为血管内皮细胞肿胀，内皮细胞间出现裂隙和吞噬细胞活跃现象，基底膜增厚。中性白细胞开始在血管的间质内。重者血小板凝聚于管腔内，并在内皮细胞间穿过。
直接免疫荧光法检查
可发现血管基底膜有IgA抗体，真皮及皮下组织有IgM和IgG抗体及补体C3沉积。医学教、育网搜集整理在其固定部位可发现组织成分破坏，主要在纤维蛋白样坏死区内发现。
血管炎和其他疾病的鉴别诊断
1、过敏性紫癜多发生在儿童及青少年，多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损，可伴有关节痛。血小板正常，尿常规可有蛋白尿和血尿，有时偶见消化道出血症状。
2、丘疹坏死性结核疹青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。
3、皮肤型结节性多动脉炎多在下肢,有沿小动脉分布的皮下结节,自觉疼痛明显及明显的压痛,皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。
4、还应与高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎鉴别。
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