多发性骨髓瘤的四大预兆是什么
发布于 2017/10/09 10:21 复禾健康
发布于 2017/10/09 10:21 复禾健康
当身体出现不适症状的时候,很可能就是疾病将要发生的一些预兆,我们只有在生活中留意这些细节问题,才能做到早发现早治疗,多发性骨髓瘤对身体的危害是很大的,所以要尽早发现,及早治疗,那么,我们来聊一聊多发性骨髓瘤的四大预兆。
1.骨痛骨痛是本病的主要症状之一。疼痛程度轻重不一,早期常是轻度的、暂时的,随着病程进展可以变为持续而严重。疼痛剧烈或突然加剧,常提示发生了病理性骨折。据医院125例MM首发症状分析,80例以骨痛为主诉,骨痛部位以腰骶部最常见,其次为胸肋骨,四肢长骨较少,少数患者有肩关节或四肢关节痛。绝大多数患者在全病程中都会有不同程度的骨痛症状,但确有少数患者始终无骨痛。
2.贫血及出血倾向贫血是本病另一常见临床表现。据医院125例分析,绝大多数患者都在病程中出现程度不一的贫血,其中部分患者是以贫血症状为主诉而就诊。贫血程度不一,一般病程早期较轻、晚期较重,血红蛋白可降到<50g/L。造成贫血的主要原因是骨髓中瘤细胞恶性增生、浸润,排挤了造血组织,影响了造血功能。此外,肾功不全、反复感染、营养不良等因素也会造成或加重贫血。
3.反复感染本病患者易发生感染,尤以肺炎球菌性肺炎多见,其次是泌尿系感染和败血症。病毒感染中以带状疱疹、周身性水痘为多见。医院125例中以发热、感染为主诉而就医者18例,其中多数系肺部感染。部分患者因反复发生肺炎住院,进一步检查方确诊为MM并发肺炎。对晚期MM患者而言,感染是重要致死原因之一。本病易感染的原因是正常多克隆B细胞——浆细胞的增生、分化、成熟受到抑制,正常多克隆免疫球蛋白生成减少,而异常单克隆免疫球蛋白缺乏免疫活性,致使机体免疫力减低,致病菌乘虚而入。此外,T细胞和B细胞数量及功能异常,以及化疗药物和肾上腺皮质激素的应用,也增加了发生感染的机会
4.肾脏损害肾脏病变是本病比较常见而又具特征性的临床表现。由于异常单克隆免疫球蛋白过量生成和重链与轻链的合成失去平衡,过多的轻链生成,相对分子质量仅有23000的轻链可自肾小球滤过,被肾小管重吸收,过多的轻链重吸收造成肾小管损害。此外,高钙血症、高尿酸血症、高黏滞综合征、淀粉样变性及肿瘤细胞浸润,均可造成肾脏损害。患者可有蛋白尿、本-周(Bence-Jones)蛋白尿、镜下血尿,易被误诊为“肾炎”。最终发展为肾功能不全。肾功能衰竭是MM的致死原因之一。在大多数情况下,肾功能衰竭是慢性、渐进性的,但少数情况下可发生急性肾功能衰竭,主要诱因是高钙血症和脱水,若处理及时得当,这种急性肾功能衰竭还可逆转。
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