多发性骨髓瘤检查的标准

发布于 2017/10/09 15:10 复禾健康

许多多发性骨髓瘤患者在平时注意规律作息,适量锻炼,预防病理性骨折,均衡营养,避免接触有害物质,注意定期检查是要坚持做到的,其中做好各项检查尤为重要,只有通过检查结果才能知道病情是否有改善,才能更好的进行治疗,多发性骨髓瘤检查的标准有哪些呢?

1、血象:贫血为首见征象,多属正常细胞、正常色素性,红细胞在血片上排列成钱串状,可伴有少数幼粒一幼红细胞,血沉显著增快,晚期有全血细胞减少当骨髓瘤细胞在血中大量出现超过2x109/L者称为浆细胞白血病。

2、骨髓:主要为异常浆细胞增生,至少占有核细胞数的百分之十五,并伴有质的改变。骨髓瘤细胞大小形态不一,成堆出现。

3、血液生化检查:①异常球蛋白血症:约75%患者血清电泳可见一染色浓而密集单峰突起的M蛋白,IgG>359/L、IgA>209/L、IgM>159/L、IgD>29/L、lgE>29/L;约1%为不分泌型骨髓瘤。②血钙、磷测定:高钙、高磷血症。③血清民一微球蛋白及血清乳酸脱氢酶活力均高于正常。④尿和肾功能测定:90%患者有蛋白尿,血清尿素氮和肌醉可升高,约半数患者尿中出现本周蛋白>1g/24h。

4、X线检查:早期为骨质疏松,多在脊柱、肋骨和骨盆;典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个、大小不等溶骨性损害,常见于颅骨、盆骨、脊柱、股骨、肪骨等处;病理性骨折,常发生于肋骨、脊柱、胸骨。少数早期患者无骨骼X线表现。Y骨显象可早期发现骨病变,较X线提前3一6个月。

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