多发性骨髓瘤初步诊断
发布于 2017/10/09 18:12 复禾健康
多发性骨髓瘤不治疗是应该引起患者朋友重视的，多发性骨髓瘤人们要引起重视，及早治疗，不治疗会视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰，多发性骨髓瘤疾病主要体现在它常伴有多发性溶骨性损害，我们来了解一下多发性骨髓瘤初步诊断：
症状性骨髓瘤的诊断包括：血清中或尿中同时出现单克隆蛋白(叉称为M蛋白);骨髓中有克隆性浆细胞(>l0%)或浆细胞瘤;相关器官或组织损伤(ROT1)。
无症状性骨髓瘤(又被称为冒烟性骨髓瘤)诊断需要以下几点：血清中M蛋白达到30g/L。以上和(或)骨髓中克隆性浆细胞10%以上，没有ROTI或症状。
一、诊断标准：
(1)骨髓中浆细胞>l5%，并有异常浆细胞或组织活检证实为浆细胞瘤(注意是浆细胞>15%而非异常浆细胞)
(2)血清中出现大量单克隆免疫球蛋白：IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgM>15g/L，IgD>2g/L，IgE>2g/L，轻链>1g/24h。
(3)无其他原因的溶骨性病变或广泛性骨质疏松。
确诊需1+2+3项或1+2项或1+3项，但在诊断IgM型时需三项均有并出现典型临床症状。
二，WHO诊断标准
1.主要诊断标准
①BM浆细胞>0.30(30%);
②活检为浆细胞瘤;
③M蛋白IgG>35g/L，IgA>20g/L，尿本-周蛋白>1g/24h。
2.次要诊断标准
①BM浆细胞0.10～0.30(10%～30%)。
②M蛋白未达标准。
③溶骨病变。
④正常Ig较正常减少50%，IgG<6g/L，IgA<1g/L，IgM<0.5g/L。
以上就是多发性骨髓瘤的诊断变准，由于人们对多发性骨髓瘤的重视不够，因此本病常常被漏诊或误诊。关于多发性骨髓瘤的诊断变准，并建议您进一步咨询正规医院专科大夫。
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