多发性骨髓瘤的常规诊断
发布于 2017/10/09 18:16 复禾健康
发布于 2017/10/09 18:16 复禾健康
多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,多发性骨髓瘤对人体带来很大的伤痛,其发生原因尚不明确,晚期的情况多数不佳,可能会有低烧、疼痛、厌食、身体消瘦、无力等表现,我们来了解一下多发性骨髓瘤的常规诊断:
一,主要标准:
1,骨髓中浆细胞增多(>30%)。
2,组织活检证实有浆细胞瘤。
3,M成分:血清IgG>3.5g/dl或IgA>2.0g/d1,尿本-周蛋白>1g/24h。
4,次要标准:
5,骨髓中浆细胞增多(10%~30%)。,
6,M成分存在但水平低于上述水平。,7,有溶骨性病变。
7,正常免疫球蛋白减少50%以上:IgG<600mg/dl,IgA<100mg/dl,IgM<50mg/dl。
二,我国国内MM的诊断标准
我国的血液学家根据国内临床研究结果并参照国外诊断标准而制定。
1,骨髓中浆细胞>15%并有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)或组织活检证实为浆细胞瘤。
2,血清中出现大量单克隆免疫球蛋白(M成分):IgG>35g/L,IgA>20g/L,IgD>2.0g/L,IgE>2.0g/L,IgM>15g/L,或尿中单克隆免疫球蛋白轻链(本-周蛋白)>10g/24h,少数病例可出现双克隆或三克隆性免疫球蛋白。
3,无其他原因的溶骨性病变或广泛性骨质疏松
符合上述3项或符合(1)(2)或(1)(3)项,即可诊断为MM,但是诊断IgM型MM时,除符合(1)项和(2)项外,尚需具备典型的MM临床表现和多部位溶骨性病变,只具有(1)项和(3)项者属不分泌型MM,需进一步鉴别属不合成型抑或合成而不分泌型,对仅有(1)和(2)项者(尤其骨髓中无原浆,幼浆细胞者),须除外反应性浆细胞增多和意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)。
以上就是多发性骨髓瘤的常规诊断,要有多发性骨髓瘤,请及时到正规医院接受医生的治疗,以免耽误最佳治疗时间。
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