窦性心动过缓怎么检查
发布于 2017/10/11 17:28 复禾健康
发布于 2017/10/11 17:28 复禾健康
窦性心动过缓这种疾病的发病率这几年正在逐渐上升,很多人,特别是中老年人正在成为这种疾病的高发人群。这种疾病容易误诊,所以需要进行全面系统的检查才可以确诊。那么,窦性心动过缓怎么检查呢?现在就由我来为大家解答一下这个问题吧。
窦性心动过缓的患者一般只需要做心电图的检查即可,部分或是少数带有其他并发症的患者需要进行其他的如CT检查等,才能够对病情做出进一步的诊断。
心电图检查:
1.窦性P波的形态
窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态,窦性心动过缓有较大差异,这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部,其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部,激动多沿前结间束下传虽然窦房结的头、尾相差仅15毫米,但由于结间束优先传导的特点,所以两者的窦性P波形态有差异,Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。
2.窦性P波的频率
成人应<60次/分钟,通常为40~59次/分钟,多在45次/分钟以上。亦有慢至35次/分钟左右者甚至有20次/分钟的报告,<45次/分钟为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率,在1岁以下应<100次/分钟,1~6岁应<80次/分钟,6岁以上应<60次/分钟。
3.P-R间期0.12~0.25秒。
4.QRS波,每个P波后紧随一正常的QRS波,形态、时限均正常。
5.Q-T间期,Q-T间期按比例延长,但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42秒。
6.T波、U波,窦性心动过缓时正常,也可表现T波振幅较低,U波常较明显。
诊断:
1.窦性P波频率<60次/分钟,一般不低于40次/分钟,24小时动态心电图窦性心搏<8万次。
2.P-R间期0.12~0.25s。
3.QRS波正常。
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