介绍脑血管痉挛的诊断要点
发布于 2017/10/19 13:44 复禾健康
发布于 2017/10/19 13:44 复禾健康
脑血管痉挛这种疾病想必大家都有所耳闻,这是一种严重影响我们生活质量的疾病,大多数患者都会长期的头痛头晕,导致脑血管痉挛患者的心情极差,那么这种疾病要怎么检查呢,下面我们就介绍脑血管痉挛的诊断要点。
1.CT血管成像(CTA)及磁共振血管成像(MRA)高分辨率的CTA、CT灌注成像能够准确诊断颅内主要血管的严重血管痉挛,但对于诊断小动脉的血管痉挛,以及鉴别轻度和中度痉挛,尚有一定局限性。
2.经颅多普勒超声(TCD)是目前检测脑血管痉挛的一种常用方法,如果发现局部脑血管的血流速度增快,则提示存在血管痉挛导致的血管狭窄。其主要优点是无创伤,可连续多次重复检测,可用于动态检测血管痉挛的病程及评价治疗效果,但该检查的准确性与检测医师的经验和技术有关,由于颅骨厚度的限制,一般只能测定某些特定的颅内血管节段。
3.CT对于12小时内发生的急性蛛网膜下腔出血诊断准确率较高,并可据此间接推测颅内动脉瘤的部位。根据蛛网膜下腔出血后24小时内CT显示的出血量,可推测发生脑血管痉挛的危险性。
4.数字减影血管造影(DSA)是脑血管痉挛诊断的“金标准”,对动脉瘤、脑血管畸形的阳性检出率高,可清晰显示脑血管各级分支。如果脑血管造影证实患者存在严重的脑血管痉挛,需尽快给予相应治疗。
以上就是脑血管痉挛的检测方法。如果想检查是否有脑血管痉挛,但无明显头痛、眩晕症状,脑血管痉挛的症状不太典型,可能为慢性脑血管痉挛,或由其他原因如脑动脉硬化、颈椎病等引起的脑供血不足所致的头晕。或血压、血脂、血糖、贫血等异常改变所致的头晕。脑血管痉挛多由脑血管病变引起,表现为:
脑血管痉挛性头痛:表现为持续性的头痛、头痛性质一般较为剧烈,或为钝痛、胀痛、搏动性头痛;可表现为两颞侧头痛、后枕部或全头痛。
脑血管痉挛患者时可表现为:反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力也是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数为青年学生以及脑力劳动者,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。
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