房颤诊断有哪些常见的方法
发布于 2017/10/20 16:19 复禾健康
房颤诊断有哪些常见的方法?房颤的发生是所有患者都不想的，一旦发病，我们能做的只有及早诊断，及早治疗，无论是哪一种病症，对其的诊断都需要原因和症状表现来确定，房颤疾病也不例外。
房颤，即心房颤动，是指心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，取而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。根据临床表明，房颤的症状主要有以下几个方面：
一、阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。
二、持续性房颤症状与原有的心脏病和心室率有关。这种房颤的症状主要为：房颤病人感心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。
三、如果没有其它心脏病，且房颤时心跳又基本正常，病人可以没有任何房颤症状，是在偶然的机会被发现，如果房颤引起心跳过快，病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等，如果有其它的心脏病，就会加重心脏病的症状，尤其会加重心力衰竭。
四、房颤的症状也受患者感知症状的敏感性及耐受性的影响，有的患者刚发生房颤时，可有明显的症状，随着病程的延长，有的患者可逐渐适应，症状可能减轻甚至消失。
那么，对于房颤，医生们该做出如何的诊断?
1、房颤的诊断依据包括病史和体格检查，需要至少一张单导心电图予以证实。对房颤患者的初次评估包括判断房颤的类型，明确原因，寻找与房颤有关的心脏和心脏以外因素，以及以前诊治的情况。如评价患者是否存在高血压、瓣膜病等基础心脏病和甲状腺疾病。体格检查发现心音强弱不等、心律不齐、脉搏短绌常提示存在房颤。
2、在初步评估中，所有房颤患者需要接受心脏超声检查，评价左房和左室内径以及室壁厚度，并除外瓣膜病、心肌病和心包疾病。评估左室收缩和舒张功能有助于指导抗心律失常和抗凝治疗的方案。经食道超声检查可发现左房内的血栓。X线胸片能评价心脏大小和肺脏情况。
3、怀疑心肌缺血的患者在应用Ic类抗心律失常药物前，应接受运动试验检查。运动试验还可评价持续或&性房颤患者在活动时的室率控制情况。
4、房颤时心电图表现为P波消失，代之以大小、形态及时限均不规则的颤动波，心室率大多不规整。
通过本文的阐述，相信已经给广大患者带来了房颤诊断方法的介绍。对于房颤疾病的诊断的较好方式就是根据其病症的表现来做判断，进行下一步治疗。但对于房颤短暂发作难以捕捉到的患者，应通过其病因等各种因素一一排查，确认治疗，确保患者的生命健康。
上一篇 : 怎么判断自己是房颤
下一篇 : 房颤的诊断标准是什么
房颤专区推荐
专家推荐
