骨髓增生异常综合征的常规检查小妙
发布于 2017/10/24 10:59 复禾健康
骨髓增生异常综合征起病多隐匿，临床表现多样化，缺乏特殊表现，常以贫血、出血和感染就诊，部分患者可无症状，在体检过程中被发现，那么，下面小编简单介绍一下骨髓增生异常综合征的常规检查小妙招。
一、血常规：血象中全血细胞减少，以血红蛋白减少最为突出，同时合并白细胞减少或血小板减少，末梢血涂片见红细胞异形、大小不均、嗜多染红细胞、巨大红细胞，并可出现有核红细胞、幼稚粒细胞和巨大血小板。
二、骨穿：髓像增生活跃或明显活跃，以红系明显，粒红比例倒置。红系、粒系、巨核系，三系均可见病态造血。
三、骨髓染色体检查：染色体异常多见，大多表现染色体缺失，如5q-、7q-、7p-、9q-、20q-等，都是骨髓增生异常综合征检查项目。
四、骨髓细胞培养：大多有CFU-GM、BFU-E、CFU-E等集落形成减少，簇/集落比例增加。
五、骨髓活检
1.原始细胞：原始细胞及幼稚细胞在骨髓血窦中央部位呈小簇状分布，称前体细胞异常定位(ALIP)。
2.幼红细胞：有核红细胞聚集成堆，形成幼红细胞岛，红系成熟障碍。
3.病态巨核：以小巨核细胞增多常见。
4.网硬蛋白：绝大多数患者网硬蛋白增多。
专家指出，骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的髓系肿瘤性疾病，其主要特征为骨髓血细胞发育不良(即病态造血)、外周血细胞减少、克隆性染色体异常，并有不同程度进展为急性髓细胞白血病的危险性。尽管MDS的名称并不确切，但已被广泛地接受。
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